什麼因素會影響女性的生育力

不孕症(infertility)的定義 一般稱為不孕症,係指夫妻結婚之後,有正常的性行為關係,每週維持2~3次的頻率,而且沒有採取任何避孕的措施,超過一年以上,仍然沒有懷孕的跡象,稱之為不孕症。目前在台灣2,200萬人口中有15%,大約有30~35萬不孕症夫妻,面臨著不同程度的婦女生育問題,因此困擾著整個家庭,而直接影響到家庭的生活品質及夫妻的婚姻關係, 進而衍生出許多社會的問題。這正是政府衛生單位應該重視的問題,也是各相關醫療單位對婦女生殖醫療,必須伸出援手與關懷照顧的時候。 通常不孕症又可分為原發性不孕症(primary infertility)和繼發性不孕症(secondary infertility)。所謂原發性不孕症就是指從來沒有懷孕過的病人,稱為原發性不孕症;而繼發性不孕症就是指過去曾經懷孕過,但是結果是流產,子宮外孕、死胎、死產,或是正常生產之後,而再也沒有懷孕的病人,都稱為繼發性不孕症。

 

卵子庫存量-隨年齡增長而遞減

女性卵子數在出生那一刻就已確定,相關研究發現出生時女嬰兩側卵巢大約有100萬顆卵母細胞,但是女性從月經初潮至停經前的排卵數不超過500個,其余細胞均隨著歲月的流逝而自我雕亡,至更年期只剩約1000顆卵母細胞。

 

通過抽血的檢測AMH(抗穆勒氏激素)能夠了解女性的卵巢年齡即了解目前的卵巢庫存量,可以及早得進行生育的規劃。

 

卵子品質-良率逐年下降

隨著年齡的增長,卵子的品質是逐漸下降的,染色體的異常率也會逐漸上升,30歲的異常率約為25%,至40歲以上高達50-70%。

卵子品質是影響懷孕及活產的重要原因,29歲之後懷孕率與活產率會隨著女性的年齡真假而下降,40歲之後活產率更是低於10%。

 

經過上面的介紹可以得出卵巢功能隨年齡增長而逐漸走下坡路,卵子“質”與“量”更是一去不覆返。由於晚婚晚育的趨勢,越來越多女性因高齡卵巢功能衰退、卵子異常率高,造成屢次試管療程失敗,最終可能沒辦法擁有屬於自己的寶寶。

 

作息、生活壓力以及飲食不均衡

若AMH檢測之後數值顯示卵巢早衰的情形,除了調整生活作息,保持愉悅的心情,增強身體鍛煉以外,應盡早規劃生育;尚無生育計劃的女性,建議及早進行凍卵的療程以保存生育力。越年輕的卵子所創造的懷孕率越高,所以對於目前還沒有生育計劃的現代女性來說,及早得進入凍卵的療程會比未來大齡時再直接做試管嬰兒效益更加,經濟壓力較小,耗時較短且成功率較高。

 

體內毒素的累積

對於想改善卵子品質的女性在進行凍卵或自然受孕之前還可以檢測體內毒素即重金屬,塑化劑等,這些因素在體內的含量過高則會對機體產生類似荷爾蒙的作用,幹擾內分泌系統,進而影響生物個體的生殖系統。

 

(男性生殖系統可能出現的影響包括:精子數目減少、性功能下降、生殖功能降低;女性的生殖系統可能的影響包括:月經絮亂、乳癌、卵子品質不良,甚至會影響後代的健康,孕期檢查出為畸胎,或分娩後發現胎兒有唇腭裂的狀況。)

 

透過頭發及尿液的樣本采集即可進行毒素的檢測。

 

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